其实，鼻塞也好，流鼻涕也好，主要原因还是鼻腔黏膜对外界刺激作出的反应，比如病毒感染，比如发生了过敏反应，就会导致鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，孩子就出现了鼻塞、流鼻涕的症状。因为原因不一样，处理的方式也可能会有些不一样。

　　对儿童来说，由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的感冒、流感等，都可以有急性鼻炎、鼻咽炎的表现，典型表现为鼻塞，流黏涕或清涕，逐渐转为黄脓涕。黏膜水肿再加上分泌物堵塞，所以孩子就表现为鼻塞、流鼻涕，睡眠时因为鼻腔堵塞被迫张口呼吸。

　　对于呼吸道感染引起的这些症状，成人可以用一些收缩血管、抗组胺类的药物缓解症状，这些也是感冒药里常有的成份，但遗憾的是这类药物在儿童身上效果并未证实，相反还可能导致一些严重的并发症，所以不建议4岁以下的孩子使用，4岁以上的孩子可以在医生指导下使用。我们可以用生理盐水清洗鼻腔，如果空气干燥也可以用加湿器湿润空气帮孩子改善症状。

　　除了病毒感染导致的鼻炎、鼻咽炎，还需要警惕的是有部分上呼吸道感染的孩子还会出现细菌性鼻窦炎，这会导致孩子鼻塞、流鼻涕持续的时间更长。如果孩子流鼻涕或(和)白天咳嗽持续10天没有好转，或者这些症状好转后又出现或加重;或者流脓鼻涕合并39度以上的持续发烧超过三天，那就需要及时去找耳鼻喉科医生看看，必要时需要用抗生素控制感染才能缓解症状。

　　除此之外，腺样体肥大的孩子，由于增大的腺样体堵塞后鼻腔，使正常的鼻腔鼻窦黏膜自身清洁能力受影响，容易引发鼻炎鼻窦炎，导致孩子鼻塞，说话瓮声瓮气，睡觉时张嘴呼吸等问题，如果怀疑这个问题同样需要找耳鼻喉科医生进行评估，可能需要药物或手术治疗才能改善。(本周三正好怡禾有一次关于腺样体肥大问题的课程)

　　造成儿童鼻塞的另一个原因是过敏性鼻炎，有的宝宝接触花粉、尘螨等会发生过敏，导致宝宝揉鼻子或眼睛，同时出现鼻塞、喷嚏、流鼻涕等症状。由于环境和生活方式变化等原因，儿童过敏性鼻炎的发病率也一直在增加。

　　如果宝宝有过敏性鼻炎，可以尽量让宝宝避免接触已经明确的过敏原，症状明显时可以用抗过敏药物和/或鼻内激素来缓解症状，但需要在医生指导下做个体化的治疗。

　　除了以上这些原因，还有一些发病率相对较低的问题，同样可能导致孩子鼻塞、流鼻涕，比如鼻腔异物、鼻孔闭锁、鼻腔鼻窦肿物等等。总的来说，鼻塞和流鼻涕虽然是常见问题，但背后的原因却很多，有些情况可以做对症处理，有些情况要找到病因，做针对性处理才能解决问题。

　　除了治疗，更重要的是预防工作，可以通过注意手卫生、接种流感疫苗、Hib疫苗、肺炎疫苗等来减少孩子呼吸道感染机会，孩子鼻塞、流鼻涕也就更少发生。同时我们也要知道，有的问题是孩子成长过程中不可避免的问题，大部分会随着年龄增长逐渐减少，如果对症护理症状没有改善，要及时找专科医生寻求帮助。

　　为什么小宝宝容易鼻塞?

　　小宝宝鼻塞不一定是感冒，那小宝宝为什么会鼻塞?张亚停医生解释说，小宝宝容易鼻塞主要是因为小宝宝的鼻粘膜对冷空气和外界的过敏物质比较敏感，再加上2个月以下的宝宝单纯用嘴呼吸还不是很协调，鼻塞起来就会显得更加严重。此外，宝宝的鼻塞也可能与遗传有关，如父母亲小的时候容易鼻塞，那宝宝就更容易鼻塞。

　　3个小方法缓解宝宝鼻塞

　　小宝宝鼻塞该如何缓解?如果小宝宝鼻塞，可尝试以下几种方式：

　　1.热敷

　　如果仅仅是鼻塞，没有明显的分泌物。可以将双手相互摩擦，使手的温度升高;或用热水袋、热水瓶等工具将手焐热后，捂住宝宝的头顶部。也可以给宝宝戴上一顶小帽子。过一段时间后，宝宝的鼻塞就可以好转了。

　　2.滴生理盐水

　　如果鼻腔内的分泌物较稠或已经结成硬鼻痂。这种情况可以在宝宝鼻腔内喷些液体，如生理盐水、母乳或滴少许植物油，一段时间后，鼻腔内的分泌物就可以被软化，在宝宝打喷嚏时被排出，或软化后自然引流排出。千万不要用器具或手指给宝宝挖鼻孔，以免碰伤宝宝的鼻黏膜，造成意外伤害。

　　3.蒸气浴

　　如果鼻塞伴有分泌物，而且鼻腔内的分泌物引流不出来。此时蒸汽浴是帮助解决这个问题的最好方法。可以将一条小毛巾用热水浸泡后，挤压出大部分的水分。将毛巾折叠后放在宝宝的鼻子前面。这样蒸汽可以进入宝宝的鼻内，几分钟后，宝宝就能流出鼻涕了，然后使用吸鼻器将每个鼻孔抽吸1-2次即可。蒸汽浴是比较安全的，但不能持续时间太长，每次最好控制在10-15分钟。要注意的是，不要让热水直接接触到宝宝皮肤，以免引起烫伤。加湿器和喷雾器与蒸汽浴具有同样的原理，只是效果稍弱一些。