铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下,除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外,几乎不存在其它途径损失。虽然铁不容易流失,但是也并不容易补充。缺少了就很难补充进去。注意方法,选对补铁产品才能事半功倍。
国际上允许使用的补铁产品约有30几种,按照在人体的存在形式可以分为血红素铁和非血红素铁两大类。一般来说,有机铁比无机铁对肠胃刺激小、易吸收,血红素铁较非血红素铁易于吸收。
用补铁产品进行补铁时要注意:
1、口服铁剂以硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为佳,因铁以二价铁(亚铁)的形式吸收,而以三价铁(正铁)的形式起作用。补血的品种如达因的右旋糖轩铁口服液口感不错,目前是最好的补铁用药。
2、贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则。严格按医嘱服药,切勿自作主张加大服药剂量,以免铁中毒;也绝不能一次大剂量,否则易致急性铁中毒。铁中毒表现为:头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,休克等,严重者可致昏迷、惊厥等,甚至死亡。
3、应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。
4、含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀,故应避免合用。
5、服用几个月后,临床症状改善、血色素正常后,不能立即停药,还应在医生指导下再服3-6月,以补充体内的储存铁,防止贫血的复发。