在临床上,家长对于小儿身上所出现的低血糖症,同样是要投入极大的关注度的,一般来讲,家长在平时如果想要避免小儿患上此病的话,其对于预防小儿低血糖的方法就应进行适当的了解,那么,小儿低血糖该如何预防才好呢?
小儿低血糖在预防方面主要有以下几点:
1、由于低血糖几乎是胰岛素治疗不可避免的副作用,所以家长应尽量避免为孩子注射胰岛素。
2、尽可能保持饮食恒定,要克制儿童的饮食。面对不可口的饭菜也要按量进食。
3、儿童不要在空腹时运动。有体育课时,可在运动前加餐。上学时可在书包中放少量糖果,以备自救。对婴幼儿糖尿病患者来说,注意不要把血糖控制得过低,尽量避免发生严重低血糖。
4、家长应经常监测患儿的血糖,尽量做到每周测1次深夜2:00的血糖,尤其在患儿软弱无力、精神不振的情况下,应迅速测血糖,仔细核对胰岛素用量。
小儿低血糖家长要及时的发现,所以要知道小儿低血糖的症状,小儿低血糖的临床表现:
低血糖的临床表现主要有两大类,一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现,另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖 缓慢下降或低血糖时间延长而发生。
由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗、颤抖、心动过速、烦躁、神经紧张不安、易受刺激、恶心和 呕吐;由于 脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛、视力障碍、乏力、表情淡漠或抑郁、语言和思维障碍、精神不能集中、意识模糊、智能降低、性格行为改变、僵木迟钝、嗜 睡,甚至因意识丧失而出现昏迷、惊厥及永久性神经损伤。新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显,常被忽略,并且无特异性。
小婴儿低血糖可表现为发绀发作、 呼吸暂停、呼吸困难、喂养困难、突发的短暂性肌阵挛、嗜睡和惊厥。
小儿低血糖的治疗方法主要有以下几种:
一、急救措施
1、口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效。
2、静脉推注葡萄糖:婴儿低血糖急性发作时静滴25%~50%葡萄糖0.5~1g/kg,同时用胰升血糖素15μg/kg,肌注。
3、胰高血糖素:胰高血糖素儿童剂量为0.025~0.1mg/kg(最大剂量1mg)。若胰高血糖有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解。
二、对症治疗
1、缺乏糖皮质类固醇、生长激素或甲状腺激素引起的低血糖,可用相应的激素替代治疗。
2、胰岛素分泌胰岛细胞瘤需要手术治疗。最多见单个胰岛素瘤,切除可治愈,但肿瘤定位困难(约14%胰岛素瘤为多发性),常需再次手术或胰腺部分切除。
3、由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入。
4、低血糖严重损害脑细胞引起继发性癫痫者,以抗癫痫药物治疗。